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可以減少復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的可能,早期骨癌經(jīng)過積極有效的治療。降低治療難度,防止孩子的肢體殘疾。然而,沈靖南指出,由于骨腫瘤表示復(fù)雜不典型、基層醫(yī)生對骨腫瘤的影像和病理認識缺乏、診療缺乏經(jīng)驗,加上家長有種種認識誤區(qū),尤其是輕信民間偏方、土方,導(dǎo)致五成的患兒在就診時,病情已至中晚期,失去保肢機會,甚至最終失去生命。
可要小心了那作為家長。!
發(fā)病率占兒童腫瘤的15%~20%其中最常見的骨肉瘤大多發(fā)生在8~18歲的孩子身上。夜間“生長痛”有可能是骨腫瘤的表示!骨腫瘤是威脅青少年的惡疾。
六歲男孩因誤診丟一條腿
難免有磕磕碰碰,深圳一6歲男孩亮亮(化名)突然告訴爸媽“左腿痛”爸媽以為孩子在幼兒園里跟小朋友玩耍。休息一陣就好了可一周后,孩子還喊痛。
疼痛感越來越重,當?shù)蒯t(yī)院診斷為“外傷、炎癥”輸液進行抗炎治療兩周后。并出現(xiàn)了骨折??赐闤光安檢機片,當?shù)蒯t(yī)生判斷孩子患有“骨纖維結(jié)構(gòu)不良”輾轉(zhuǎn)求醫(yī)五個月,亮亮爸媽尋求過中醫(yī)的協(xié)助,也做了石膏、骨牽引等慣例骨科治療,然而孩子的腿越來越疼,也腫得越來越厲害。
左腿比正常的右腿粗了一倍。中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院骨腫瘤中心主任沈靖南說,孩子入院時。穿刺活檢結(jié)果顯示,亮亮得了惡性尤文氏肉瘤。這是一種在兒童青少年中相當常見的惡性骨腫瘤。
腫瘤已將腿骨“啃”得精光。最終,由于確診時間太晚。亮亮被切除整條左腿。更糟糕的醫(yī)生發(fā)現(xiàn)了肺上出現(xiàn)了可疑轉(zhuǎn)移病灶。
看到X光片和MR片,如果前面幾個接診的醫(yī)生有骨腫瘤診療經(jīng)驗。做一個簡單的穿刺活檢,就能盡早發(fā)現(xiàn)腫瘤,保住孩子的腿。沈靖南惋惜地說,像亮亮這樣因為基層醫(yī)生缺乏經(jīng)驗導(dǎo)致誤診誤治的情況,并非孤例。
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骨腫瘤“偏愛”青春期孩子
主要是因為孩子處于骨骼的快速生長期,骨腫瘤尤其是惡性骨腫瘤愛“招惹”兒童和青少年。成骨細胞受到外界有利因素影響后,容易發(fā)生瘤變和惡變。
骨肉瘤早期,統(tǒng)計顯示。八成病人能摸到腫塊,五成病人會有“夜間痛”而到晚期,基本所有患者都會有“夜痛”沈靖南指出,時常有患兒家長誤將夜晚發(fā)作的腫瘤痛當成“生長痛”呈現(xiàn)在關(guān)節(jié)的腫塊當成“運動損傷”貼藥膏“活血化瘀”卻不知道此舉反而加速促進腫瘤生長。
其實損傷引起的疼痛和腫瘤引起的疼痛有三點不同:實力中青年醫(yī)生”中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院骨腫瘤中心鄒昌業(yè)副主任醫(yī)師指出。
休息后逐漸緩解,損傷引起的疼痛 以運動時疼痛為主。引起的腫脹也會逐漸消退;
靜止休息時尤其是夜間痛更為明顯,腫瘤性疼痛 則表示為越來越重。腫脹、腫塊也會越來越嚴重。
如果孩子有這些情況,實力中青年醫(yī)生”中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院骨腫瘤中心的謝顯彪副主任醫(yī)師指出。家長一定要提高警惕,醫(yī)院就診,并進行照X光機片檢查。一旦發(fā)現(xiàn)異常,通過穿刺活檢,多數(shù)可以獲得明確診斷。
約五成患兒確診時已失去保肢機會
化療可防止腫瘤擴散,目前惡性骨腫瘤最主要的治療方式包括手術(shù)和化療。謝顯彪指出。手術(shù)則通過精準切除和個體化重建,能夠保住大多數(shù)患者的肢體,同時保存肢體功能。早診斷、早發(fā)現(xiàn)及規(guī)范的治療,對惡性腫瘤的療效至關(guān)重要。